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春節將至,團圓聚餐必不可少。作為重癥醫學科的醫生,每年春節期間,都會接診因飲食不當導致的急性重癥胰腺炎患者。這種疾病起病急、進展快、死亡率高,值得每一個人高度重視。
什么是急性重癥胰腺炎?
急性胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的炎癥性疾病。當炎癥反應失控,累及全身器官功能時,即發展為急性重癥胰腺炎。春節期間,這種疾病的發病率往往顯著上升。
典型癥狀包括突發的劇烈上腹痛,常向背部放射,伴隨惡心、嘔吐和發熱。重癥患者可出現呼吸困難、少尿、意識模糊等器官衰竭表現。診斷主要依靠血淀粉酶、脂肪酶升高及腹部CT檢查。
為什么春節期間急性重癥胰腺炎會高發?
暴飲暴食和過量飲酒是主要誘因。高脂、高蛋白飲食刺激胰腺分泌大量消化酶,同時可能引起十二指腸乳頭水腫或膽道痙攣,導致胰液排出受阻。過量酒精則直接損傷胰腺細胞,并刺激胰液分泌。兩者疊加,極易誘發胰腺“自我消化”,導致急性炎癥。
四大高危人群需特別警惕
1.膽道疾病患者:膽囊結石可能堵塞胰管開口;2.高脂血癥人群:尤其是甘油三酯嚴重升高者;3.長期飲酒者:酒精慢性損傷胰腺功能;4.有胰腺炎病史者:復發風險較高。
預防急性胰腺炎的六大飲食原則
1.節制飲食,避免暴飲暴食:面對豐盛的年夜飯,建議采用“多樣少量”的原則。每樣菜品嘗一點,總量控制在七分飽。可以適當增加用餐次數,減少單次攝入量。
2.限制高脂食物攝入:減少油炸食品、動物內臟、肥肉、奶油制品等高脂食物的攝入。若食用肉類,優先選擇去皮禽肉、魚肉等低脂蛋白質來源。還有一點容易被忽略:許多零食點心,都是“隱形油脂”的大戶。那些酥掉渣的點心、蛋撻、曲奇,吃起來不膩,制作時卻可能堆砌了大量黃油、起酥油。
3.嚴格控制飲酒:盡量以茶代酒,如必須飲酒,應嚴格限量。建議一天酒精量不超過15克(相當于4度啤酒375毫升,50度白酒30毫升),不要空腹飲酒。
4.均衡膳食結構:增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纖維的食物比例。這些食物有助于調節血脂,減輕胰腺負擔。建議每餐蔬菜占一半以上。
5.保持規律進餐:避免饑一頓飽一頓的不規律飲食。即使是節日期間,也應盡量保持三餐定時,避免長時間空腹后突然大量進食。
6.特殊人群特別管理:高血脂患者節前應復查血脂,必要時調整藥物;膽結石患者應避免過于油膩的飲食,如果距離上次檢查已久,節前可考慮做一次腹部B超,了解當前結石和膽囊狀況;糖尿病患者需注意監測血糖,控制甜食攝入,嚴禁擅自停藥。
出現這些癥狀請立即就醫
如果聚餐后出現以下癥狀,請不要拖延,立即就醫:
1.持續加重的上腹部劇痛,尤其是向背部放射的疼痛。
2.進食后疼痛明顯加劇。
3.頻繁嘔吐,嘔吐后腹痛不緩解。
4.發熱伴腹痛。
5.皮膚或眼睛發黃。
急性重癥胰腺炎的早期識別和治療至關重要。萬一飯后或酒后突然感到上腹部持續性的、刀割樣的劇痛,疼得直不起腰,甚至感覺疼痛穿透到了腰背部,同時惡心嘔吐,別猶豫,別自己琢磨是“老胃病”又犯了,切忌自行服用強力止痛藥,掩蓋病情。請立刻尋求醫療幫助。急性胰腺炎的治療,是一場和“炎性風暴”擴散速度賽跑的戰爭,越早介入,阻斷惡性循環的機會就越大。一旦延誤,可能發展為全身炎癥反應綜合征、多器官功能衰竭,危及生命。
健康團圓,從餐桌開始
安徽的春節餐桌少不了徽州特色美食,如毛豆腐、臭鱖魚、刀板香等,這些傳統美食雖然美味,但大多偏咸偏油。建議在烹飪時適當調整,減少鹽和油的使用量,增加蒸、煮、燉的烹飪方式。
家人團聚時,不妨將注意力從“吃”轉移到其他活動上,如一起觀看春晚、貼春聯、包餃子、戶外散步等。健康的生活方式才是節日最好的禮物。節日是情感的沸騰,卻不該是身體的負擔。美食是團聚的媒介,別讓它成為健康的代價。我們渴望團圓的熱鬧,也期盼每個人都能健康、平安。每個人的健康意識提高一小步,全民健康水平就能前進一大步。
·安慶市立醫院 查君敬·
責任編輯:杜宇
