績溪縣青少年口腔健康科普基地近日成立，該基地集知識性、趣味性、教育性為一體，在體驗、互動中培養青少年的口腔保健意識。 通訊員 周宇飛

牙疼真的不是病？拖著不治后果嚴重！但看牙“貴、煩、難”等問題，讓老百姓“望牙興嘆”。

今年6月，我省出臺《健康口腔行動方案》（以下簡稱《方案》）。《方案》提出，2025年底前，全省口腔醫療資源供給和口腔專業人員數量明顯增加，人群口腔健康素養水平和健康行為形成率大幅提升，口腔健康服務覆蓋全人群、全生命周期。

《方案》出臺以來，這項暖民心行動進展如何？

看牙貴？多項口腔類醫療服務納入醫保

10月13日，77歲的高文鈞老人因為牙齦出血、腫痛來到安徽省口腔醫院做牙周治療。“現在看牙的福利越來越多，聽說洗牙都能通過醫保報銷了！”老人欣喜地說。老人口中的“福利”源于我省推出的健康口腔行動。此項行動擴大了口腔類醫療服務的醫保支付比例和范圍。7月1日起，我省將15項口腔類醫療服務項目納入醫療保險、工傷保險支付范圍，其中既包括治療口腔黏膜病變、阻生恒牙、口腔腫物潰瘍等項目，也有洗牙、牙局部用氟等生活化服務。

“過去種植一顆牙需要近萬元，現在只要3000多元。”近日，在五河縣人民醫院口腔科就診的葉女士表示，健康口腔行動實施后，種植一顆牙比以前便宜多了。

“種植牙作為缺牙修復的主要治療方式，近年來社會需求持續上升。一顆種植牙少則幾千元，多則上萬元。之所以價格不菲，主要是種植體等耗材費用占了大頭。”五河縣人民醫院口腔科相關負責人表示，根據《方案》，今年底前，納入集中采購的口腔種植體系統耗材價格下降30%以上。

為積極響應種植牙醫保政策，今年8月，蚌埠市推出種植牙試點項目，五河縣人民醫院被納入首批項目試點醫院。過去8500元一顆的種植牙，如今在這家醫院，種植體材料費僅需1200多元，加上醫療服務費報銷1800元左右，患者開銷最高不超過3200元。

7月1日起，我省還開始實施全省統一職工醫保門診共濟保障政策，參保職工符合規定的口腔診療等普通門診醫療費用納入醫保統籌基金報銷。據了解，此項政策實施后，五河縣的職工醫保在職人員最高可報銷880元左右，退休人員最高可報960元左右。門診共濟政策也將在一定程度上減輕參保職工門診口腔醫療費負擔。

看牙難？午間和晚間門診“不打烊”

10月15日中午，合肥市蜀山區的劉女士帶著7歲的兒子來到安徽省口腔醫院就診。劉女士的兒子半年前因一次外傷導致恒牙胚生長發育異常，需定期檢查。“自從有了‘午間’門診，孩子定期復查牙齒不用上課請假了。”劉女士說。延長門診時間后，學生、上班族不必因看牙而耽誤學習、工作。

“為了提供更人性化的醫療服務，我院實行彈性排班，延長就診時間。還發起了志愿者活動，每天有2名醫務人員為患者提供引導就醫服務。”安徽省口腔醫院牙周黏膜科主任張雷介紹，自8月1日起，該院牙周黏膜科、口腔正畸科、兒童牙病科都開啟了午間門診和晚間門診，午間門診時間為11時30分至14時30分，晚間門診為17時30分至20時。為保障臨床診療需求，醫技檢查科室、收費室、預檢分診導醫臺配合午間、晚間門診開放相關窗口，滿足患者就診需求。

為方便群眾就醫，各地都采取了多種措施。記者在采訪中了解到，績溪縣所有二級及以上綜合醫院口腔科均開設午間門診、晚間門診，實施“無假日”門診。同時實行預約診療、分時段就診，縮短群眾就診等候時間，方便患者診療。目前，全省16個市公立口腔醫院、二級及以上綜合醫院口腔科大部分已開設或即將開設午間門診、晚間門診，80%已實施“無假日”門診。

圍繞看牙“難”、醫療資源不足不優，《方案》提出增加口腔醫療資源供給，2025年底前，安徽省口腔醫院、合肥市口腔醫院實現規模翻番，16個市、8個百萬人口以上的縣均設立公立口腔專科醫院，擴大二級及以上綜合醫院（含中醫院）口腔科規模，增加口腔執業（助理）醫師數、護士數和牙椅數。

“安徽省口腔醫院加快新院區建設，并在合肥市包河區設置了面積約1000平方米的門診部。合肥市口腔醫院濱湖新院區也正在內裝，蚌埠醫學院、皖南醫學院附屬口腔醫院均在積極啟動建設。安徽醫學高等專科學校附屬口腔醫院預計今年10月底前建成、12月底前投入使用。”省衛健委相關部門工作人員表示，目前我省各市均已制定口腔醫院新建或改建方案，除合肥、蕪湖、黃山已有公立口腔醫院外，蚌埠、阜陽、淮南等市口腔醫院預計將于年內完成建設任務。

此外，我省還不斷加強口腔專業醫護人員隊伍建設，推廣適宜技術項目。安徽省口腔醫院醫務部部長邵建表示，今年9月，該院開展了第二期“優培計劃”，免費培養100名從事種植、正畸、兒童口腔專業的基層醫師。同時，該院將重點推廣現代根管治療等7項技術，計劃為全省培訓口腔專業人員800余人次。

看牙煩？數字技術來幫忙

一個米粒大小的冷光源鏡頭通過一根纖維光導線，連接上屏幕顯示系統后，牙周內的情況就可最高放大48倍，呈現在顯示屏上。前不久，中科大附一院（安徽省立醫院）口腔醫學中心迎來首臺增強型光學系統——牙周內窺鏡。這樣一臺結合了先進的影像、照明和放大技術的光學儀器，讓牙周治療變得一目了然、直達病根，可為患者提供一種舒適、非手術的牙周治療方式。

從高科技拍片、取模數字化到牙周內鏡、種植導航系統，如今數字化醫療技術已覆蓋到口腔醫學的方方面面。“我中心加大數字化醫療技術的臨床應用，讓病灶定位更精準、治療更高效，手術風險也大大降低。”該中心主任張志宏介紹，近年來，中心創建了安徽省首家口腔種植研究治療團隊，在全國首批開展動態導航引導下精準牙種植術；開展可視化技術研究，革新了影像學診斷方法，突破了傳統口腔種植學理論中上頜后牙即刻種植的禁區。

圍繞看牙“煩”、診療質量不高、群眾就醫體驗不佳，《方案》提出2025年底前，安徽省口腔醫院、合肥市口腔醫院達到三級甲等醫院標準，建成省級數字化口腔診療中心，加強口腔醫療質量控制，將社會辦口腔醫療衛生機構質量管理納入醫療質控體系。

“目前，我院在積極推進三甲創建工作，同時籌備口腔數字化診療中心建設。”安徽省口腔醫院醫務部部長邵建告訴記者，根據三級甲等醫院評審工作需要，省口腔醫院先后成立創建工作領導小組、創建辦公室，制定了三級甲等醫院創建“作戰圖”，每月召開1次創建工作專題會，將按照時間節點推進三級甲等專科醫院建設和省口腔數字化診療中心建設。

健康口腔行動開展后，全省各地還紛紛啟動兒童口腔疾病綜合干預項目，建立健全牙病預防體系，加強口腔健康教育，引導群眾養成良好的口腔健康習慣。(安徽日報報業集團全媒體記者 李曉磊)

改改“牙疼不是病”老觀念

表面上看，牙齒問題不是什么大事兒，影響卻不小。

第四次全國口腔健康流行病學調查結果顯示，我國兒童齲齒患病率呈上升趨勢，成年人牙周健康狀況不容樂觀，很多居民都有不同程度的牙齒問題。百姓的事無小事，口腔健康也就成了國家民生大事。在《國務院關于實施健康中國行動的意見》《健康中國行動（2019—2030）》中，健康中國戰略首次提到“牙齒”健康問題。

針對看牙“貴”、醫療保障不足，針對看牙“難”、醫療資源不足不優，針對看牙“煩”、診療質量不高、群眾就醫體驗不佳，我省采取了多種舉措，推進健康口腔暖民心行動，保護百姓的口腔健康。

從口腔衛生的傳統來說，中國很早以前就注重牙齒健康。明代的《景岳全書》中曾有保護牙齒健康的描述：每于飯后必漱，則齒至老堅白不“壞。”在《禮記》中曾有記載：雞初鳴,咸盥漱”，說“明春秋戰國至秦漢時期，人們已經開始重視牙齒健康，漱口的行為也成為一個時代進步的象征。以至于到了三國兩晉南北朝時期，還出現專門用于剔除牙齒食物殘渣的工具。隋唐時期，人們已經懂得利用楊柳枝來清理牙齒和口腔。然而，這些保護牙齒的方法并未在民間流行。

在民間則流傳著“牙疼不是病”的說法，牙齒痛起來雖然“真要命”，但大部分人覺得，它不會真的要了誰的命，所以，既然不是病，那就能忍則忍。這樣的老觀念似乎到今天仍根深蒂固，很多居民口腔健康管理與口腔疾病主動就醫的意識不強，大多數人在口腔遇到問題時，都是拖延著不去看病，小問題拖成大問題，到最后疼痛難忍，不得不去看口腔醫生的時候，往往為時已晚，錯過了最佳治療時機。

隨著時代的進步，人們的生活水平有了質的提高，世界衛生組織將口腔健康列為人體健康的十大標準之一，“牙疼不是病”這一民間老觀念也該改一改了。推進健康口腔暖民心行動，不僅要解決客觀現實中治療難題，普及口腔健康知識，改變人們的觀念也十分重要。從現代醫學的角度來說，牙疼就是病。如果不及時治療，有可能真的會要了人的命。

在古代，“漱口”是一個時代進步的象征，那如今在實施健康中國戰略中，全民普及口腔健康，更是一次時代的飛躍。(寒冰)

編輯： 楊楊