記者從安徽省醫(yī)保局獲悉，3月22日，《安徽省醫(yī)療保障局關(guān)于推進(jìn)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)“同病同保障”試點(diǎn)工作的通知（征求意見(jiàn)稿）》再次公開(kāi)征求社會(huì)公眾意見(jiàn)。基本醫(yī)保“同病同保障”，即：同一病種無(wú)論在縣級(jí)、市級(jí)、省級(jí)還是省外醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療，均執(zhí)行相同的基本醫(yī)保報(bào)銷限額。

10種疾病擬將“同病同保障”

征求意見(jiàn)稿明確，省醫(yī)療保障部門(mén)在充分征求各地醫(yī)療保障部門(mén)及醫(yī)療機(jī)構(gòu)意見(jiàn)的基礎(chǔ)上，按照臨床路徑明確、并發(fā)癥與合并癥少、診療技術(shù)成熟、費(fèi)用相對(duì)穩(wěn)定等原則，遴選制定《安徽省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)“同病同保障”試點(diǎn)病種目錄》。

首批納入“同病同保障”試點(diǎn)病種的為10個(gè)，分別是急性支氣管炎、支氣管肺炎、慢性阻塞性肺病、結(jié)腸息肉（良性腫瘤）、單側(cè)腹股溝疝、雙側(cè)腹股溝疝、膽囊炎（含膽囊結(jié)石、膽囊息肉）、輸尿管結(jié)石、肺惡性腫瘤、胃惡性腫瘤。這10個(gè)病種是按照臨床路徑明確、并發(fā)癥與合并癥少、診療技術(shù)成熟、費(fèi)用相對(duì)穩(wěn)定等原則，遴選出來(lái)的。

試點(diǎn)病種目錄將根據(jù)參保群眾健康需求、醫(yī)療技術(shù)能力提升與醫(yī)保基金運(yùn)行安全等動(dòng)態(tài)調(diào)整。

患者報(bào)銷費(fèi)用有“最高限價(jià)”

征求意見(jiàn)稿提出，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保人員所患疾病及治療方式符合試點(diǎn)病種目錄范圍，在省內(nèi)、省外醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療時(shí)，執(zhí)行現(xiàn)行各層級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本醫(yī)保報(bào)銷起付線、報(bào)銷比例，統(tǒng)一執(zhí)行試點(diǎn)病種的基本醫(yī)保報(bào)銷限額，即：當(dāng)基本醫(yī)保實(shí)際報(bào)銷金額低于報(bào)銷限額的，按實(shí)際報(bào)銷金額結(jié)算；基本醫(yī)保實(shí)際報(bào)銷金額超出報(bào)銷限額的，按報(bào)銷限額結(jié)算，超出部分由患者承擔(dān)。

如：急性支氣管炎醫(yī)保報(bào)銷限額為2400元、支氣管肺炎為2900元、慢性阻塞性肺病為3100元、膽囊炎（含膽囊結(jié)石、膽囊息肉）為3500元、輸尿管結(jié)石為6800元等。

市民有意見(jiàn)或建議，可在3月29日前向省醫(yī)保局反饋。電子郵箱：ahybjdyc@163。com。通訊地址：合肥市政務(wù)文化新區(qū)祁門(mén)路1569號(hào)，安徽省醫(yī)療保障局。

大江晚報(bào)記者 王葉華