近日,一位家長帶著8個月大的寶寶在戶外玩耍后,被發現耳朵后叮著一只小黑蟲,在家中嘗試取下無果后,便帶著孩子來到安徽省兒童醫院尋求醫生幫助。記者從安徽省疾控中心了解到,初夏時節,草木蔥蘢,發熱伴血小板減少綜合征進入高發季節,主要通過蜱蟲叮咬傳播,所以也被稱為“蜱蟲病”。全年均可發病,但具有明顯季節性,多發于春夏季,發病高峰集中在5~7月,不同地區可能略有差異,目前我省進入蜱蟲活動高峰期。

叮咬高峰集中在5~7月

在安徽省兒童醫院,醫生檢查發現寶寶被蜱蟲叮咬,經過外科操作成功將其完整取下。醫生介紹,因為蜱蟲喜歡溫暖潮濕的環境,每年進入春夏季節蜱蟲叮咬的病例會逐漸增加,“從往年接診的案例來看,蜱蟲叮咬的患兒多數集中在八九歲這樣的大孩子,像這樣8個多月的低齡嬰兒確實非常少見。”

一旦被蜱蟲叮咬,不僅可能引發皮膚炎癥、過敏反應,更嚴重的是,還可能傳播森林腦炎、萊姆病、發熱伴血小板減少綜合征等多種嚴重疾病。

發熱伴血小板減少綜合征在我國分布廣泛,以散發為主,具有地區聚集性,主要集中在河南、湖北、山東、安徽、遼寧、江蘇和浙江等省份的山區、丘陵地區。全年均可發病,但具有明顯季節性,多發于春夏季,發病高峰集中在5~7月,不同地區可能略有差異。

該綜合征以發熱、血小板及白細胞減少為主要特征,常伴惡心、嘔吐等消化道癥狀。高齡、免疫力低下或合并嚴重基礎疾病的患者易于轉為重癥甚至死亡,應及時就醫。這種病目前尚無疫苗也無特異性治療手段,及時對癥支持治療可減少重癥和死亡。

主要癥狀為持續性高熱

蜱蟲俗稱為草爬子、狗豆子,一般呈紅褐色或者灰褐色,長卵圓形,背腹扁平。蜱蟲體型微小,廣泛分布于草地、灌叢、農田和林地等自然環境中,同時也會寄生在鼠類、家畜等動物的體表。

中國科大附一院(安徽省立醫院)感染病科副主任醫師李文淵介紹,作為一種常見的寄生蟲,蜱蟲喜歡附著在動物或人體的皮膚上吸血。主要棲息地為山區、林地、草地及其邊緣過渡帶,當蜱蟲叮咬了攜帶病原體的動物或人后,再將病原體傳播給其他人,“此外,直接接觸患者的血液、體液、呼吸道分泌物等也可能導致感染,尤其是在照顧重癥患者時,如果沒有做好防護措施,感染風險會增加。”

李文淵介紹,發熱伴血小板減少綜合征潛伏期一般為5～14天,多在6～9天,主要癥狀為持續性高熱,體溫38℃以上,全身乏力,牙齦出血、惡心嘔吐、頭痛胸悶,“當有意識模糊、昏迷、抽搐,呼吸困難、尿量減少等休克及器官衰竭表現,提示病情危重,可能危及生命。”

據介紹,流行區農民發病占比較高,最高可達80%以上,發病風險與蜱叮咬的機會多少等因素密切相關。“農民,采茶工,靠近山區、林地的居民、勞動者及旅游者是高危人群。”李文淵提醒,老年人病情尤重。

進入林地可涂抹驅蟲劑

李文淵提醒,如果發現蜱蟲叮咬了自己,不要驚慌,更不要用手直接拍打或硬拔。可以用酒精涂抹蜱蟲,使其頭部放松或死亡,再用鑷子輕輕將其取出。取出后,用碘酒或酒精對傷口進行消毒,并及時就醫。

一旦出現發熱、惡心、腹瀉、食欲不振等疑似癥狀或蟲咬傷口體征,應及早就醫,并告知醫生相關暴露史。

日常盡量避免在蜱類主要棲息地如草地、樹林等環境中長時間停留。如果需要進入這些區域,要穿長袖長褲,扎緊褲腿,盡量減少皮膚暴露。在皮膚或衣物上涂抹驅蟲劑(如避蚊胺DEET≥20%、派卡瑞丁或伊默寧),帳篷等可用0.5%氯菊酯處理,可以有效驅趕蜱蟲。

常見誤區 千萬別踩坑

誤區1

“發熱就是感冒,自己買藥吃”

延誤治療可能加重病情,尤其是出現瘀斑、出血時。

誤區2

“血小板低了多吃紅棗、紅糖補血”

食補效果有限,嚴重者需醫學干預,亂補可能耽誤治療,尤其是有發熱時。

誤區3

“被蜱蟲咬后沒事,不用處理”

蜱蟲可能攜帶致命病原體,及時消毒并就醫。

安徽商報 元新聞記者 汪漪